Имодиум — лингвальные таблетки.
Имодиум — капсулы.
ИМОДИУМ (IMODIUM). Фирма-производитель: Janssen Pharmaceutica. Международное название: Loperamide. Коды АТХ: A07DA03.
Фармакологическое действие. Противодиарейный препарат. Механизм действия обусловлен связыванием лоперамида с опиоидными рецепторами в стенке кишечника (предпочтительно расположенными в продольном слое мышечной оболочки). Препарат ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Повышает тонус анального сфинктера, способствуя лучшему удержанию каловых масс и уменьшая императивные позывы к дефекации.
Фармакокинетика. Всасывание. После приема внутрь лоперамид легко и почти полностью абсорбируется из кишечника.
Метаболизм. Полностью метаболизируется в печени.
Выведение. Выводится в форме конъюгированных метаболитов с калом. T1/2 составляет в среднем 10.8 ч (от 9 до 14 ч).
Показания. Острая и хроническая диарея (в качестве симптоматического средства); илеостома (с целью уменьшения частоты дефекаций и объема стула).
Режим дозирования. Для взрослых при острой диарее первая доза препарата составляет 4 мг, в дальнейшем после каждого эпизода жидкого стула принимают по 2 мг.
При хронической диарее первая доза препарата составляет 4 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут). Максимальная суточная доза составляет 16 мг.
Для детей в возрасте старше 5 лет при острой диарее первая доза препарата составляет 2 мг, в дальнейшем после каждого эпизода жидкого стула принимают по 2 мг.
При хронической диарее первая доза препарата составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут). Максимальную суточную дозу определяют из расчета 6 мг препарата на 20 кг массы тела.
Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: запор, вздутие живота, боли в животе, тошнота, рвота, сухость во рту; в отдельных случаях - кишечная непроходимость (при несоблюдении рекомендуемого режима дозирования).
Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Противопоказания. Язвенный колит в стадии обострения; острый псевдомембранозный колит; повышенная чувствительность к препарату.
Беременность и лактация. При беременности Имодиум применяют только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальную опасность отрицательного действия на плод. При необходимости применения Имодиума в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания. Применение Имодиума не заменяет проведение этиотропной терапии диареи, а также не отменяет необходимости компенсации нарушений водно-электролитного баланса. В случае развития в ходе терапии запора, метеоризма или явлений, характерных для кишечной непроходимости, прием препарата немедленно прекращают. При острой диарее, в том случае, если в течение 48 ч применения Имодиума не отмечается клинического улучшения, прием препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом. У пациентов с нарушениями функции печени во время лечения препаратом проводят тщательное медицинское наблюдение (с целью исключить возможность токсического поражения ЦНС).
Использование в педиатрии. У детей в возрасте до 6 лет Имодиум применяют только при условии медицинского наблюдения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Имодиум не нарушает быстроту психомоторных реакций, однако в случае возникновения таких побочных эффектов, как чувство усталости, сонливость или головокружение, пациентам не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, в т.ч. вождением автомобиля.
Передозировка. Симптомы: признаки угнетения функции ЦНС (ступор, нарушения координации, сонливость, миоз, гипертонус скелетных мышц, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение: применение налоксона, тщательное медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 ч.
Лекарственное взаимодействие. Лекарственное взаимодействие препарата Имодиум не описано.
Условия и сроки хранения. Препарат следует хранить при температуре от 15° до 30°C. Срок годности - 5 лет.
Условия отпуска из аптек. Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Форма выпуска, состав и упаковка. Капсулы. 1 капсула: лоперамида гидрохлорид 2 мг, лактоза, кукурузный крахмал, тальк, магния стеарат, титана диоксид, железа оксид желтый, натриевый индиготиндисульфат, желатин, железа оксид черный, натриевый эритрозин. 6-шт. упаковки ячейковые контурные (1). Пачки картонные. 20-шт. упаковки ячейковые контурные (1). Пачки картонные.
Таблетки лингвальные. 1 таблетка: лоперамида гидрохлорид 2 мг. 10-шт. упаковки ячейковые контурные (1). Пакетики из ламинированной (ПЭ/бумага/Al/ПЭ) фольги (1). Пачки картонные.
